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asdaga八星無敵會員
2022-11-2 15:47#1
中醫認為，脾主運化、生血統血，且心與脾的關係十分密切，若脾虛運化無力，統血失職，便會引起心血不足，形成以眩暈、心悸、失眠多夢、食少體倦等為主要癥狀的心脾兩虛證。
歸脾丸正是調理心脾兩虛的經典名方。
組成及功效
歸脾丸源於明·薛己《正體類要》中的歸脾湯，是在宋·嚴用和《濟生方》中歸脾湯基礎上加入當歸、遠志兩味葯而成。
該方由白術、當歸、白茯苓、黃芪（炒）、遠志、龍眼肉、酸棗仁（炒）各一錢，人參一錢，木香五分，甘草（炙）三分組成，煎時加入生薑、大棗。
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《正體類要》記載其主治「跌僕等症，氣血損傷; 或思慮傷脾，血虛火動，寤而不寐; 或心脾作痛，怠惰嗜臥，怔忡驚悸，自汗，大便不調; 或血上下妄行“，可見適用範圍較廣。
中成藥歸脾丸的成分基本上沿用了歸脾湯原方，但以黨參代替人參，並用了大棗（去核）而棄用生薑。
本葯主要用於心脾兩虛證，症見氣短心悸、失眠多夢、頭昏頭暈、肢倦乏力、食欲不振、舌淡、苔薄白、脈細弱; 還可用於脾不統血證，症見便血，皮下紫癜，婦女崩漏、月經超前、量多色淡或淋漓不止，舌淡、脈細弱。
現代廣泛用於胃及十二指腸潰瘍出血、功能性子宮出血、再生障礙性貧血、缺鐵性貧血、血小板減少性紫癜、神經衰弱、焦慮症、抑鬱症、更年期綜合征、心臟病等屬於心脾氣血兩虛及脾不統血者。
臨床應用時以心悸失眠、體倦食少、便血或崩漏、舌淡、脈細弱為辨證要點。
方 解
方中黃芪補脾益氣，龍眼肉既補脾氣，又養心血，共為君藥。
黨參、白術甘溫補氣，助黃芪補脾益氣之功; 當歸滋養營血，與龍眼肉配伍，增強補心養血之效，均為臣藥。
茯苓、酸棗仁、遠志寧心安神，木香理氣醒脾，使補氣養血藥補不礙胃，補而不滯，俱為佐藥。
炙甘草補氣健脾，調和諸葯，為使藥。 全方體現了心脾同治、氣血並補的配伍特點。
該方重視脾臟，重視補氣，使脾旺而氣血生化有源，方名歸脾意即在此。
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還有一種與本葯類似的中成藥叫人參歸脾丸，其成分亦沿用了歸脾湯，但棄用生薑、大棗，功用基本相同，但補氣之力更強。
服法及禁忌
歸脾丸為棕色的濃縮丸，每次服8~10丸，每日3次，溫開水送服，宜飯前服用。
目前市售的還有同成分的大蜜丸、水丸、合劑、膠囊等劑型，功用相同，按說明書服用即可。
服藥期間忌油膩食物。
外感或實熱內盛者不宜服用; 兒童、孕婦、高血壓、糖尿病患者請在醫師指導下服用; 過敏體質者慎用。 如正使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。